Esquizofrenia - Critérios DSM

Sintomas da fase ativa

2 ou mais

Cada sintoma presente por uma quantidade significativa de tempo durante um período de um mês.
(Podendo ser menos, se a redução de tempo for atribuída a resposta bem-sucedida a tratamento)

Pelo menos 1 destes

1 ou mais

1. DelíriosCrenças fixas não modificadas por evidências contrárias, avaliadas no contexto cultural e religioso.

2. AlucinaçõesPercepções sem estímulo externo, especialmente vozes ou outras experiências perceptivas clinicamente relevantes.

3. Discurso desorganizadoDiscurso desorganizado, como descarrilamento frequente ou incoerência.

Outros sintomas da fase ativa

4. Comportamento desorganizado ou catatônicoComportamento grosseiramente desorganizado ou catatônico.

5. Sintomas negativosSintomas negativos, como expressão emocional diminuída ou avolição.

Prejuízo funcional

Obrigatório

Por parte significativa do tempo desde o início, uma ou mais áreas importantes ficam marcadamente abaixo do funcionamento prévio; em crianças/adolescentes, pode haver falha em atingir funcionamento esperado.

Duração ≥ 6 meses

Obrigatório

Sinais contínuos persistem por pelo menos 6 meses; esse período inclui pelo menos 1 mês de sintomas que satisfazem o critério A, ou menos se tratados com sucesso, podendo incluir fases prodrômica ou residual.

O período de 6 meses deve incluir pelo menos 1 mês de sintomas que satisfazem o critério A (ou menos se tratados com sucesso); pode incluir fases prodrômica e residual.

Não explicado por transtorno de humor

Exclusão obrigatória

Descartar esquizoafetivo e transtornos depressivo ou bipolar com características psicóticas porque não houve episódios de humor concomitantes aos sintomas da fase ativa, ou porque episódios de humor ocuparam apenas minoria da duração total das fases ativa e residual.

Não atribuível a substância ou condição clínica

Exclusão obrigatória

A perturbação não é atribuível aos efeitos fisiológicos de substância, medicamento ou condição médica.

Com autismo ou transtorno da comunicação

Obrigatório

Quando há história de transtorno do espectro autista ou transtorno da comunicação de início na infância, o diagnóstico adicional de esquizofrenia só é feito se delírios ou alucinações proeminentes também estiverem presentes por pelo menos 1 mês, ou menos se tratados com sucesso.

Com história de transtorno do espectro autista ou da comunicação infantil, esquizofrenia só é diagnosticada se houver delírios ou alucinações proeminentes por ≥1 mês (ou menos se tratados com sucesso).