Períodos recorrentes de necessidade irreprimível de dormir, de lapsos para o sono ou de cochilos ocorrendo no mesmo dia. Devem ocorrer pelo menos três vezes por semana ao longo dos últimos 3 meses.
1. CataplexiaEpisódios de cataplexia (algumas vezes por mês): em doença de longa data, episódios breves de perda súbita e bilateral do tônus muscular com consciência mantida, precipitados por riso ou brincadeira; em crianças ou nos primeiros 6 meses, caretas espontâneas, abertura da boca com protrusão da língua ou hipotonia global sem gatilho emocional claro.2. Deficiência de hipocretinaDeficiência de hipocretina, medida no líquor (hipocretina-1 ≤ 1/3 dos valores de pessoas saudáveis no mesmo ensaio, ou ≤ 110 pg/mL), desde que não no contexto de lesão cerebral aguda, inflamação ou infecção.3. Polissonografia / TLMSPolissonografia noturna mostrando latência de sono REM ≤ 15 minutos, ou teste de latência múltipla do sono mostrando latência média ≤ 8 minutos e dois ou mais períodos de início do sono em REM.