Pontuada por avaliador a partir de observação e informações sobre a criança.
Escala
CARS
Escala de Avaliação do Autismo na Infância
Avaliação de sintomas de autismo em crianças e apoio à classificação de gravidade.
Uso clínico
14 domínios habitualmente afetados no autismo, mais uma categoria geral de impressão de autismo.
Avaliação conduzida por profissional treinado.
Cada item pontuado de 1 (apropriado para a idade) a 4 (gravemente anormal), com pontos intermediários (1,5; 2,5; 3,5).
Auxilia no diagnóstico e na distinção entre autismo e outros atrasos do desenvolvimento.
Protegida por direitos autorais; adquirida junto à Western Psychological Services (CARS-2).
Quando usar
Avaliação quantitativa de sintomas autistas e da gravidade do comprometimento.
- Usar para auxiliar no diagnóstico e na identificação de crianças com autismo.
- Útil para distinguir o transtorno de outros atrasos do desenvolvimento.
- Permite graduar o comprometimento entre leve, moderado e severo.
Como pontuar
Soma dos 15 itens, cada um de 1 a 4.
- Cada item é pontuado de 1 (apropriado para a idade) a 4 (gravemente anormal), com pontos intermediários.
- A pontuação total orienta a classificação de gravidade do autismo.
- Consultar o manual da CARS-2 para os pontos de corte vigentes.
Cuidados de aplicação
Aplicação por profissional familiarizado com a escala e com o desenvolvimento infantil.
- Basear a pontuação em observação direta e em informações confiáveis sobre a criança.
- Considerar a idade da criança ao julgar o que é atípico.
- Usar a versão e o manual adequados (CARS ou CARS-2).
Interpretação e limites
Apoia o diagnóstico e gradua a gravidade; não o substitui.
- A versão atual demonstra forte correlação com os critérios do DSM para os transtornos autistas.
- Interpretar junto da avaliação diagnóstica completa.
- Instrumento comercial; respeitar a licença ao usar e digitalizar.
Referências
- SCHOPLER, Eric; REICHLER, Robert J.; DEVELLIS, Robert F.; DALY, Kenneth. Toward objective classification of childhood autism: Childhood Autism Rating Scale (CARS). Journal of Autism and Developmental Disorders, v. 10, n. 1, p. 91-103, 1980.
- SCHOPLER, Eric; VAN BOURGONDIEN, Mary E.; WELLMAN, G. J.; LOVE, S. R. Childhood Autism Rating Scale. 2. ed. (CARS-2). Los Angeles: Western Psychological Services, 2010. Acessar
- PEREIRA, Alessandra; RIESGO, Rudimar S.; WAGNER, Mário B. Childhood autism: translation and validation of the Childhood Autism Rating Scale for use in Brazil. Jornal de Pediatria, v. 84, n. 6, p. 487-494, 2008.
- Capítulo sobre instrumentos de rastreamento e avaliação do autismo (CARS, M-CHAT, SCQ). In: GORENSTEIN, Clarice; WANG, Yuan-Pang; HUNGERBÜHLER, Ines (org.). Instrumentos de avaliação em saúde mental. Porto Alegre: Artmed, 2016. seção 10.8.
- AMERICAN PSYCHIATRIC ASSOCIATION. Manual diagnóstico e estatístico de transtornos mentais: DSM-5-TR. 5. ed., texto revisado. Washington, DC: American Psychiatric Association Publishing, 2022.