Escala

M-CHAT-R/F

Lista de Verificação Modificada para Autismo em Crianças, revisada com acompanhamento

Rastreamento de sinais de TEA em crianças pequenas.

Uso clínico
FormatoPreenchido pelos pais

Responde aos itens com base na observação dos pais sobre o comportamento da criança; pode ser aplicado por qualquer profissional de saúde.

FinalidadeRastreamento

Triagem precoce de sinais de autismo, recomendada nas consultas pediátricas de rotina a partir dos 18 meses.

Duração5 a 10 min

Extremamente simples e de baixo custo, adequado à triagem universal.

Itens20 itens (sim/não)

Questões dicotômicas; a etapa de acompanhamento (follow-up) é aplicada aos itens de triagem positivos para reduzir falsos positivos.

Público16 a 30 meses

Crianças pequenas; a intervenção precoce melhora o prognóstico a longo prazo.

AcessoGratuito

Uso livre conforme os termos do site oficial (mchatscreen.com).

Quando usar

Triagem precoce de autismo em crianças pequenas, não diagnóstico.

  • Aplicar na triagem de rotina a partir dos 18 meses, na faixa de 16 a 30 meses.
  • Indicado para detectar precocemente sinais que justifiquem avaliação especializada.
  • A intervenção precoce, possibilitada pela triagem, melhora o prognóstico.
Como pontuar

Conta as respostas de risco; resultado guia a etapa de acompanhamento.

  • Cada item é cotado como de risco ou não, conforme a chave oficial.
  • O escore total classifica o risco em baixo, médio ou alto.
  • No risco médio, aplica-se o follow-up estruturado para confirmar ou descartar o rastreamento positivo.
Cuidados de aplicação

Preenchido pelos pais, com etapa de acompanhamento quando indicada.

  • Garantir que os pais compreendam cada item antes de responder.
  • Aplicar a etapa de acompanhamento (follow-up) sempre que indicada, pois reduz falsos positivos.
  • Usar a versão e a chave de pontuação oficiais.
Interpretação e limites

Rastreamento positivo indica avaliação; não estabelece diagnóstico.

  • Um rastreamento positivo não diagnostica autismo; encaminhar para avaliação diagnóstica.
  • A etapa de acompanhamento melhora o valor preditivo do instrumento.
  • Há versões brasileiras nos tempos verbais presente e passado.
Referências
  • ROBINS, Diana L.; FEIN, Deborah; BARTON, Marianne L. The Modified Checklist for Autism in Toddlers, Revised with Follow-Up (M-CHAT-R/F). [S.l.]: self-published, 2009. Acessar
  • ROBINS, Diana L.; CASAGRANDE, Karís; BARTON, Marianne; CHEN, Chi-Ming A.; DUMONT-MATHIEU, Thyde; FEIN, Deborah. Validation of the Modified Checklist for Autism in Toddlers, Revised with Follow-up (M-CHAT-R/F). Pediatrics, v. 133, n. 1, p. 37-45, 2014. Acessar
  • LOSAPIO, Mirella F.; PONDÉ, Milena P. Tradução para o português da escala M-CHAT para rastreamento precoce de autismo. Revista de Psiquiatria do Rio Grande do Sul, v. 30, n. 3, p. 221-229, 2008.
  • Capítulo sobre instrumentos de rastreamento e avaliação do autismo (CARS, M-CHAT, SCQ). In: GORENSTEIN, Clarice; WANG, Yuan-Pang; HUNGERBÜHLER, Ines (org.). Instrumentos de avaliação em saúde mental. Porto Alegre: Artmed, 2016. seção 10.8.
  • AMERICAN PSYCHIATRIC ASSOCIATION. Manual diagnóstico e estatístico de transtornos mentais: DSM-5-TR. 5. ed., texto revisado. Washington, DC: American Psychiatric Association Publishing, 2022.